Enfermedad pulmonar eosinofílica: tres escenarios clínicos que simulan infección pulmonar

Resumen

Introducción: Las enfermedades pulmonares eosinofílicas constituyen un grupo infrecuente de trastornos caracterizados por infiltración pulmonar por eosinófilos y amplia variabilidad clínica.
Caso clínico: Se presentan tres casos atendidos en el Hospital General de Luque. El primero correspondió a una mujer asmática de 47 años con neumonía eosinofílica crónica (NEC), eosinofilia periférica marcada e infiltrados pulmonares bilaterales. El segundo fue un varón de 69 años con síntomas respiratorios persistentes y NEC diagnosticada pese a un lavado broncoalveolar con eosinofilia inferior al umbral clásico. El tercero correspondió a una mujer de 52 años inicialmente tratada como tuberculosis pulmonar, cuya evolución permitió diagnosticar un síndrome hipereosinofílico con compromiso pulmonar. Todos los pacientes mostraron respuesta clínica y radiológica favorable a corticosteroides.
Conclusión: Esta serie destaca la heterogeneidad de las enfermedades pulmonares eosinofílicas y la necesidad de considerarlas ante infiltrados pulmonares persistentes, eosinofilia y fracaso del tratamiento antimicrobiano convencional.