Revista sobre estudios e investigaciones del saber académico, 20 (20), enero /diciembre de 2026 ISSN: 2078-5577 e-ISSN: 2078-7928 1/15
Revista sobre estudios e investigaciones del saber académico
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Revista sobre estudios e investigaciones del saber académico |20| 20 (2026)
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Artículo de Investigación / Research Article
Percepción de calidad del servicio de salud del IPS en Saltos del Guairá
Perception of the quality of the IPS health service in Saltos del Guairá
Andrea Soledad Galeano
1
https://orcid.org/0009-0003-7333-5709
1
Universidad Nacional de Canindeyú-FACEM. Saltos del Guairá,
Paraguay.
galeanoandreasoledad350@gmail.com
Elizabeth Cristina Godoy Miranda
1
https://orcid.org/0009-0004-6446-176X
criseligm93@gmail.com
Derlis Daniel Duarte Sanchez
1
https://orcid.org/0000-0002-6717-2873
duartesanchezderlisdaniel@gmail.com
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INFORMACIÓN SOBRE ARTÍCULO
RESUMEN
Palabras Clave:
Asegurados
Calidad
Satisfacción
Infraestructura
Recursos
Salud pública
La calidad en la atención en salud implica ofrecer servicios que cumplan con las expectativas y
requisitos establecidos, así como a su capacidad para satisfacer las necesidades del paciente. El
objetivo de la investigación fue evaluar la percepción de los usuarios sobre la calidad de los servicios
de salud en el Instituto de Previsión Social (IPS) de Saltos del Guairá. Se empleó una metodología
mixta con enfoque concurrente, no experimental, la población estuvo compuesta por 343 asegurados
a través de muestreo probabilístico, aleatorio simple. Se les aplicó encuesta durante el segundo
semestre del año 2025. Los principales resultados demuestran que; el 66% son de sexo femenino y el
34% masculino. La satisfacción general es baja, con el 62% en desacuerdo con la atención recibida.
En cuanto a la calidad de atención médica, el 27% expresa insatisfacción, mientras que el 41% está
de acuerdo. Respecto al tiempo de espera, el 20% se muestra "muy en desacuerdo" con su
razonabilidad. Además, el 69% está insatisfecho con la disponibilidad de recursos y el 81% considera
la infraestructura inadecuada. Los resultados reflejan una percepción negativa sobre la atención y los
recursos del IPS. Los reclamos se centran en la calidad del servicio, la infraestructura deficiente y la
falta de recursos, que sugiere la necesidad de implementar mejoras para elevar la satisfacción de los
usuarios y optimizar el funcionamiento de la institución.
ABSTRACT
Keywords:
Insured
Quality
Satisfaction
Infrastructure
Resources
Public health
Historial del Artículo
Fecha de Recepción: 12/11/2025
Fecha de Aprobación: 10/02/2026
Fecha de Publicación: 13/02/2026
Área del conocimiento: Ciencias Sociales.
Quality in healthcare involves providing services that meet established expectations and
requirements, as well as the capacity to satisfy patient needs. The objective of the research was to
evaluate users' perceptions of the quality of health services at the Social Security Institute (IPS) of
Saltos del Guairá. A mixed-methods approach with a concurrent, non-experimental design was used.
The population consisted of 343 insured individuals selected through simple random probabilistic
sampling. A survey was administered during the second half of 2025. The main results show that
66% were female and 34% male. Overall satisfaction was low, with 62% disagreeing with the care
received. Regarding the quality of medical care, 27% expressed dissatisfaction, while 41% were
satisfied. Regarding waiting times, 20% strongly disagreed with their reasonableness. Furthermore,
69% are dissatisfied with the availability of resources, and 81% consider the infrastructure
inadequate. These results reflect a negative perception of the IPS's care and resources. Complaints
focus on service quality, deficient infrastructure, and a lack of resources, suggesting the need to
implement improvements to increase user satisfaction and optimize the institution's operations.
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Autor de correspondencia
Email: duartesanchezderlisdaniel@gmail.com (Derlis Daniel Duarte Sanchez)
https://doi.org/10.70833/rseisa19item785
Conflictos de Interés: Los autores declaran no tener conflicto de interés de ningún tipo.
Este es un artículo de acceso abierto bajo una licencia Creative Commons CC-BY. Licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
Citación recomendada: Galeano A. S. et al (2026). Percepción de calidad del servicio de salud del IPS en Saltos del Guairá. Revista sobre estudios e investigaciones
del saber académico (Encarnación), 20(20): e2026006
Galeano A. S. et al Revista sobre estudios e investigaciones del saber académico
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Introducción
La calidad de la atención en salud es un desafío global
que evidencia grandes desigualdades incluso entre
países con mayores recursos. En América Latina y el
Caribe, en promedio hay 2 médicos por cada 1.000
habitantes, cifra que está por debajo del estándar de
muchos países de altos ingresos (OECD, 2023).
Durante la pandemia de COVID-19 se intensificaron
las disrupciones en los servicios de atención médica,
lo que agravó las deficiencias estructurales y puso en
evidencia fallas en la gestión de la calidad del servicio
(Telles et al., 2025). Estudios transversales en varios
países latinoamericanos revelan que los usuarios
frecuentemente perciben barreras en la continuidad
del servicio, demoras y déficit en la comunicación con
el personal clínico como elementos centrales de
insatisfacción (Roberti et al., 2024).
La cobertura de salud en América Latina mostró
mejoras en las dos décadas previas a la pandemia; por
ejemplo, en 2019 el 77% de la población tenía
cobertura de salud frente al 65% en el año 2000
(Organización Panamericana de la Salud, 2022). Sin
embargo, estos avances no siempre se traducen en
calidad de atención, y las desigualdades persisten.
Muchos países enfrentan sistemas fragmentados y
déficit en infraestructura, lo que afecta la percepción
del usuario. En un análisis de eficiencia de sistemas de
salud en 23 países latinoamericanos y del Caribe, se
identificaron variaciones significativas en niveles de
eficiencia técnica, lo que implica que no todos los
recursos invertidos se traducen en mejoras en calidad
percibida (Peres et al., 2025).
Según el Banco Mundial Banco Mundial (2018), en
Paraguay, el sistema de salud presenta notables retos
estructurales: está fragmentado y segmentado, lo que
conlleva desigualdades en acceso y calidad. Además,
la evaluación sobre la incidencia de la inversión en
infraestructura en el sector salud sobre la cobertura
integral de los servicios especializados del sistema
paraguayo indica que muchos hospitales públicos
tienen menos de 50 camas, lo cual evidencia debilidad
en cobertura e infraestructura (Valdovinos et al.,
2023).
Por lo tanto, existen estudios previas en Paraguay, por
ejemplo Aquino et al., (2025) estudiaron sobre
“Percepción de la calidad en la atención de
consultorios externos de un hospital público en
Villarrica, Paraguay”, otro tema similar Aquino et al.,
(2023a) que estudiaron sobre “nivel de satisfacción de
los asegurados de un Hospital sobre los servicios de
consulta externa”, en este contexto, Montiel-Alfonso
et al., (2022) estudiaron sobre “percepción de mujeres
con relación a la atención recibida durante el parto y
el puerperio en el servicio de obstetricia del Hospital
Central del Instituto de Previsión Social”.
En Saltos del Guairá, los asegurados manifestaron en
rechazo a la mudanza del puesto sanitario del IPS
(Instituto de Previsión Social) para fusionarlo con el
Hospital Regional, ya que consideran que esta
decisión afectaría la atención médica local. Exigen
que el puesto siga operativo y que se construya una
clínica más amplia que ofrezca todos los servicios
necesarios (Diario HOY, 2025).
De todo el anterior, luego de una revisión de literatura,
no existen una investigación previa calidad de
servicios del IPS en Saltos del Guairá, y se plantea la
siguiente problemática a través de la siguiente
pregunta de investigación; ¿Cómo perciben los
asegurados de salud, la calidad de servicio brindado
por el Instituto de Previsión Social (IPS) en Saltos del
Guairá? Y cómo objetivo principal evaluar la
percepción de los usuarios sobre la calidad de los
servicios de salud en IPS de Saltos del Guairá.
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Ilustración 1. Manifestación de asegurados del IPS en Saltos del
Guairá. Fuente. Info Saltos, recuperado de Diario Hoy.
Revisión de literatura
Calidad y satisfacción
El servicio público constituye el ámbito para atender
muchas de las necesidades sociales de la ciudadanía.
Por consiguiente, es fundamental que los servicios
prestados sean de alta calidad, satisfactorios y eficaces
para la población (Cezar et al., 2023).
En 1985, los académicos definieron la calidad del
servicio como la comparación entre las expectativas
de los clientes y el desempeño del servicio que
perciben. En el contexto de la atención médica, las
dimensiones principales de la calidad del servicio son
(1) la calidad funcional (o calidad del proceso),
definida como la forma en que los proveedores de
atención médica brindan servicios de atención médica
a los pacientes; y (2) la calidad técnica (o calidad del
resultado), relacionada con la precisión de los
procedimientos médicos y los diagnósticos (Nguyen
et al., 2021).
Además, “se han propuesto diversos enfoques para
definir y medir la calidad del servicio. La literatura
sobre marketing de servicios la define en función de
lo que los receptores del servicio reciben en su
interacción con los proveedores (es decir, calidad
técnica, física o de resultados), y cómo esto influye en
dicha interacción” (Lee et al., 2000).
Por lo tanto, “el sistema de gestión de calidad se
refiere a un conjunto de acciones planificadas y
sistemáticas diseñadas para asegurar que un producto
o servicio cumpla con los requisitos de calidad
especificados” (Duarte Sanchez et al., 2024).
Por otra parte, la definición de satisfacción es algo
subjetiva, pero es posible identificar factores que
pueden afectar el nivel de satisfacción de una persona.
En lo que respecta al uso de los servicios de salud
pública, se puede determinar que la percepción de
satisfacción se ve afectada por las características
individuales de los pacientes, la administración de la
atención y la infraestructura de la unidad que los
recibe (Gomes et al., 2021).
Según Pais et al., (2023) la expresión de satisfacción,
en cualquier contexto, valora la experiencia ya todos
sus actores. Esta expresión de satisfacción del usuario
es un factor determinante en la valoración de la
satisfacción con los cuidados de enfermería y de la
experiencia hospitalaria en general. Además, la
literatura actual considera la satisfacción recibida
como un indicador fundamental de la calidad de los
servicios de salud. Estos conceptos respaldan los
resultados de estudios sobre la satisfacción de los
usuarios, que sugiere que la percepción de satisfacción
surge como una variable emergente de sus
necesidades, tales como:
i) el tiempo que el enfermero dedica a
estar con ellos;
ii) las medidas de comodidad que se les
han aplicado;
iii) las estrategias de comunicación que les
hicieron sentir bien recibidos;
iv) y la atención en la respuesta a sus
solicitudes.
Esta variable de percepción de satisfacción es, por lo
tanto, considerada lo suficientemente relevante para
que, en cada institución, se respeten rigurosamente las
normas que guían la aplicación de los cuidados y sus
contextos en cada nivel de atención.
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Los seguros sociales y el Instituto de Previsión Social
(IPS) del Paraguay
Según Zamora Zamora (2008), los seguros sociales
son programas de financiamiento para la protección
contra diferentes contingencias, que amenazan la
estabilidad económica de personas y sus familias.
Además, Gracia et al. (2012), el registro de un
trabajador ante el seguro social le brinda a él y su
familia una mejor calidad de vida, para esto tendremos
que analizar las variables dependientes que son: Afilia
a su familia ante el seguro social, brinda asistencia
médica al trabajador, pensión por riesgo de trabajo,
pensión por retiro y vejez.
El Instituto de Previsión Social (IPS) de Paraguay fue
creado por el presidente Higinio Morínigo mediante
el Decreto Nº 17.071 el 18 de febrero de 1943. Su
marco jurídico y funcional fue establecido el 11 de
diciembre de 1950 por el presidente Federico
Chávez a través del Decreto Ley Nº 1.860/50, que lo
configuró como un organismo autónomo para
gestionar el Seguro Social, cubriendo riesgos como
enfermedad, accidentes y jubilaciones. La principal
finalidad del IPS es ofrecer protección a sus
asegurados y sus familias en casos de enfermedad y
accidentes, garantizando prestaciones al llegar a la
jubilación o ante incapacidad laboral (Resñea
histórica del Instituto de Previsión Social (IPS) - Portal
Paraguay, s. f.).
En este contexto, la Constitución Nacional de
Paraguay, en su artículo 95, dispone que “el sistema
obligatorio e integral de Seguridad Social para el
trabajador dependiente y su familia será establecido
por la ley” y que “se promoverá su extensión a todos
los sectores de la población” (Constitución de la
República de Paraguay, 1992). Esta disposición
establece el carácter constitucional del derecho a la
seguridad social en el país. Además, se indica que los
servicios del sistema pueden ser públicos, privados o
mixtos, pero serán supervisados por el Estado
(Sanguinetti et al., 2022).
Además, la Carta Orgánica del IPS, actualizada con
reformas posteriores, establece que el seguro social
del IPS cubre riesgos como enfermedad no
profesional, maternidad, accidentes, invalidez, vejez y
muerte. Además, el IPS publica un Digesto Normativo
con las regulaciones que definen las prestaciones, los
regímenes de afiliación, las tasas de aporte y las
obligaciones institucionales del instituto (Reforma de
la Carta Orgánica del Instituto de Previsión Social,
2013).
“En Paraguay el aporte a la seguridad social es el
monto que se paga mensualmente al IPS para que los
trabajadores accedan a los beneficios del seguro
social. En cuanto a la distribución, el empleador aporta
el 16,5% del salario total, de los cuales el 14% va
destinado al seguro social y el 2,5% corresponde a
aportes patronales adicionales. Por su parte, el
trabajador/a contribuye con el 9% de su salario,
cantidad que se descuenta automáticamente del recibo
de sueldo” (Ministerio de Trabajo - Paraguay, 2024).
Materiales y métodos
Se empleó una metodología de mixta con enfoque
concurrente, no experimental que implica la
recopilación y el análisis simultáneo de datos
cuantitativos y cualitativos. Este diseño permite la
integración de múltiples perspectivas y enfoques en
una misma investigación (Cueva Luza et al., 2023).
La población estuvo compuesta por 3.469 asegurados
activos (IPS, 2025), por lo tanto, se utilizó muestreo
probabilístico, muestreo aleatorio simple, y se aplicó
la siguiente fórmula para el cálculo de la muestra,

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󰇛
󰇜



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

Donde:
n = tamaño de la muestra
N = tamaño de la población (3.469 asegurados)
Z = valor de Z crítico, calculado en las tablas del área
de la curva normal. Llamado también nivel de
confianza (1.96)
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S
2
= varianza de la población en estudio (p × q = 0.5 ×
0.5 = 0.25)
d = nivel de precisión absoluta (0.05)
De todo lo anterior, la fórmula arrojó 346 personas, y
se tuvo 343 respuestas, como limitación se tuvo a 3
personas, que no respondieron en el momento de
recolección de datos. Cómo criterio de inclusión se
estableció que los participantes deben ser (aportantes
al IPS y que estén dispuestos a participar en la
investigación y se excluyó (No aportantes y personas
que rechaza participar en la investigación.
En este contexto, el instrumento de recolección fue el
cuestionario y la técnica, encuesta con preguntas de
escala de Likert y pregunta abierta. El mismo fue
validado con juicio de expertos y se aplicó a través de
formulario de Google y trabajo de campo, como
estratégica se ha utilizado grupos de Wasap de
recursos humanos de empresas para llegar a los
asegurados de forma aleatorio simple. Los datos se
recopilaron durante el segundo semestre del 2025
(agosto a septiembre).
Los resultados fueron procesados en Excel y
transcritos en Word, donde se llevó a cabo una
descripción narrativa de los hallazgos y un análisis
teórico en relación con estudios similares. Por otro
lado, los resultados cualitativos de las preguntas
abiertas fueron analizados mediante categorización
temática. Para la elaboración de la nube de palabras,
se utilizó un generador de nubes de palabras gratuito
(WordArt.com, s. f.)”.
Tabla 1
Variables
Categoría
Variable
Indicador
Unidad
de
Medida
Demográficas
Sexo
Porcentaje de
hombres y mujeres
%
Edad
Distribución por
rangos de edad
%
Tiempo de ser
usuario del
IPS
Distribución del
tiempo de uso
%
Satisfacción
Satisfacción
con la
atención
recibida
Porcentaje de
satisfacción y
disconformidad
%
Calidad
Calidad de
atención
médica
Percepción de
adecuación de la
atención
%
Tiempo de
espera
Percepción sobre
la razonabilidad
del tiempo
%
Amabilidad
del personal
Percepción sobre
el trato del
personal
Disponibilidad
de recursos
Percepción sobre
la suficiencia de
recursos
Infraestructura
Percepción sobre
la adecuación de la
infraestructura
Claridad de
información
Percepción sobre
la claridad de
comunicación
Capacitación
del personal
Percepción sobre
la capacitación del
personal
Aspectos a
mejorar
Pregunta abierta
Nota. Elaboración propia
Ilustración 1
Mapa de Saltos del Guairá
Nota. Software QGIS.
La ciudad de Saltos del Guairá, se encuentra a 407
kilómetros de Asunción en el departamento de
Canindeyú de Paraguay, su actividad económica se
caracteriza principalmente por el comercio fronterizo
(Diario Última Hora, 2024; Duarte Sanchez, 2024;
Ramírez Schulz et al., 2022).
Consideraciones éticas
La Comisión de Ética en Investigación de la Facultad
de Ciencias de la Salud, Carrera de Enfermería de la
Universidad Nacional de Canindeyú, en uso de sus
atribuciones y conforme a las normativas vigentes
sobre investigación en salud ya los principios éticos de
la Declaración de Helsinki, las Pautas CIOMS y la
reglamentación nacional, dictamina que el trabajo
evaluado cumple con los requisitos éticos necesarios y
queda APROBADO, sujeto a las observaciones
planteadas.
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Resultados
Gráfico 1
Sexo
Nota. Elaboración propia
En el gráfico 1, se presenta que el 66% de la población
encuestada es del sexo femenino, mientras que el 34%
corresponde al sexo masculino. Esto indica que la
mayoría de los participantes en el estudio fueron
mujeres, lo cual refleja una mayor representación
femenina en la muestra analizada.
Este patrón de mayor participación femenina coincide
con estudios previos que documentan que las mujeres
suelen participar con más frecuencia en encuestas de
salud o servicios médicos. Por ejemplo, Roberti et al.
(2024) en su estudio latinoamericano hallaron que las
encuestas sobre experiencia del usuario con el sistema
de salud mostraban sobrerrepresentación femenina en
muchos contextos, atribuyéndolo a que las mujeres
realizan más visitas preventivas y vinculadas al
cuidado familiar.
Con relación a las edades, el 40% de los encuestados
se encuentra en el rango de edad de 18 a 30 años,
mientras que un 52% pertenece al grupo de 31 a 45
años. Los participantes de entre 46 y 60 años
constituyen el 8% de la población, y solo un 0,3%
supera los 60 años.
Este predominio del grupo de 31 a 45 años concuerda
con estudios locales en Paraguay; por ejemplo,
Giménez et al. (2025) observaron en un centro de
atención primaria que la edad promedio de los
usuarios era de 45 años, lo cual sugiere una elevada
participación de la población en edad laboral en
encuestas de satisfacción con servicios de salud.
Además, en el análisis de Real-Delor (2023) la
muestra encuestada presentaba una edad media
cercana a los 40 años, lo que coincide con la
importancia de investigar percepciones en población
activa.
Además, sobre el tiempo de estar asegurados, el 7 %
de los encuestados tiene menos de un año de
experiencia como usuario del IPS, el 12 % cuenta con
entre 1 y 2 años, el 16 % se ubica en el rango de 3 a 4
años y el 9 % entre 4 y 5 años. Sin embargo, la mayoría
significativa, el 55 %, posee más de 5 años de
experiencia en el servicio.
Este predominio de usuarios con más de 5 años de
antigüedad coincide con estudios previos que señalan
que la continuidad en el uso de los servicios públicos
de salud está asociada a factores como la accesibilidad
económica y la cobertura obligatoria. Según Real-
Delor (2023) encontraron que la mayoría de los
usuarios de una Unidad de Salud Familiar en Paraguay
eran pacientes continuadores, con varios años de
relación con el servicio, lo cual influía en sus
percepciones de satisfacción y en la valoración de la
calidad recibida. Asimismo, Giménez et al. (2025)
resaltaron que los pacientes de atención primaria con
mayor tiempo de vinculación al servicio tendían a
mostrar juicios más críticos sobre la calidad percibida.
Gráfico 2
Estoy satisfecho/a con la atención recibida en el IPS.
Nota. Elaboración propia
En el gráfico 2, se presenta sobre la satisfacción de los
encuestados respecto a la atención recibida en el IPS,
se observa que el 26% de los participantes está "muy
en desacuerdo" con la afirmación, mientras que un
36% se muestra "en desacuerdo". Un 22% opta por
una postura "neutra", y solo el 14% se declara "de
acuerdo", con un escaso 2% que expresa estar "muy
de acuerdo".
Femeni
no; 66%
Masculi
no; 34%
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En este contexto, este hallazgo guarda relación con
investigaciones previas que muestran altos niveles de
insatisfacción en usuarios de los servicios de salud
públicos. Aquino et al. (2023), en un estudio sobre la
consulta externa en Paraguay, identificaron que,
aunque una mayoría alcanzaba niveles aceptables de
satisfacción, dimensiones como la respuesta rápida y
la empatía del personal presentaban mayores
deficiencias, impactando en la valoración global de los
usuarios. De manera similar, Giménez et al. (2025)
encontraron que más del 59 % de los usuarios de
atención primaria manifestaron insatisfacción con la
atención recibida, subrayando los desafíos persistentes
en la percepción de calidad de los servicios públicos
de salud en Paraguay.
Este resultado confirma una tendencia crítica en la
percepción de los asegurados hacia el servicio
recibido. La baja proporción de encuestados
satisfechos indica la necesidad de priorizar mejoras en
la atención del IPS, particularmente en aspectos de
trato al usuario, tiempos de espera y comunicación
efectiva.
Gráfico 3
La calidad de atención médica que recibí fue adecuada.
Nota. Elaboración propia
En el gráfico 3, se presenta sobre la percepción de la
calidad de atención médica recibida, el 2% de los
encuestados está "muy en desacuerdo" con la
afirmación de que fue adecuada, mientras que un 25%
se declara "en desacuerdo". Un 33% adoptó una
postura "neutra", mientras que el 24% está "de
acuerdo" y un 17% se muestra "muy de acuerdo".
Estos resultados reflejan un nivel de satisfacción
moderado, donde predomina la neutralidad y la
percepción negativa por sobre la valoración positiva.
Este patrón de respuestas coincide con estudios en
Latinoamérica que revelan niveles importantes de
neutralidad y desacuerdo cuando se evalúa la calidad
médica. En un estudio realizado en el Perú por
Barrios-Ipenza et al. (2021) analizaron servicios de
salud en hospitales públicos utilizando el modelo
Kano, y encontraron que muchos atributos de calidad
operan en una zona “unidimensional” donde su
presencia genera satisfacción y su ausencia
insatisfacción, sugiriendo que la percepción de
adecuación médica puede variar drásticamente según
esos atributos. Además, otro estudio en hospitales
públicos de Trujillo, Morales-Garrido et al. (2025)
reportó que prácticamente el 100% de los usuarios
expresó insatisfacción con el servicio recibido, y que
las dimensiones más críticas eran capacidad de
respuesta y fiabilidad, lo cual coincide con que
muchos respondan “neutral” o “en desacuerdo” en
relación con la adecuación médica.
Esta tendencia sugiere la necesidad de focalizar
mejoras en los atributos médicos percibidos como
deficientes, especialmente los vinculados a fiabilidad
y capacidad de respuesta, y de priorizar acciones que
conviertan percepciones neutrales en acuerdos sólidos
con base en intervenciones precisas.
Gráfico 4
El tiempo de espera para ser atendido fue razonable.
Nota. Elaboración propia
En el gráfico 4, se presenta sobre el tiempo de espera
para ser atendido, el 20% de los encuestados se
muestra "muy en desacuerdo" con la afirmación de
que fue razonable, mientras que un 28% está "en
desacuerdo". Un 27% opta por una respuesta "neutra",
y el 24% considera que el tiempo de espera fue "de
acuerdo". Solo un 1% se siente "muy de acuerdo" con
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esta afirmación. Esto refleja que más de la mitad de
los usuarios perciben negativamente los tiempos de
espera en la atención de la IPS.
La evidencia muestra que los tiempos de espera son un
determinante clave de la satisfacción del paciente. En
un estudio observacional realizado en Perú, Alarcón-
Ruiz et al. (2019), hallaron que mayores tiempos de
espera se asocian con menor satisfacción. De forma
complementaria, Doubova et al. (2019) reportaron que
la experiencia del usuario con la oportunidad de la
atención (esperas para consulta de especialidad) se
relaciona de manera directa con la satisfacción con la
consulta y la atención quirúrgica, subrayando que
reducir la espera mejora la valoración del servicio.
Por lo tanto, este resultado indica la necesidad de
gestionar turnos y flujos de pacientes para acortar la
espera percibida y efectiva, dado que la literatura
demuestra que mejorar este aspecto incide
positivamente en la satisfacción global con la
atención.
Gráfico 5
El personal médico y administrativo del IPS fue amable y
respetuoso contigo.
Nota. Elaboración propia
En el gráfico 5, se presenta sobre la amabilidad y
respeto del personal médico y administrativo del IPS,
el 10% de los encuestados se muestra "muy en
desacuerdo" con la afirmación de que fueron amables
y respetuosos, mientras que un 13% está "en
desacuerdo". Un 27% opta por una respuesta "neutra".
Por otro lado, un 41% considera que el personal fue
"de acuerdo" y un 8% se siente "muy de acuerdo" con
esta afirmación.
De lo anterior, la evidencia científica subraya que el
respeto y la amabilidad del personal de salud son
dimensiones centrales en la percepción de calidad y
satisfacción del usuario. Fernández et al. (2024)
encontraron que los pacientes valoran altamente ser
tratados con dignidad y respeto por parte de los
profesionales, lo que repercute directamente en la
confianza hacia el sistema de salud. Asimismo, Lewis
et al. (2024) destacan que la calidad reportada por los
usuarios se vincula no solo a la eficacia clínica, sino
también a aspectos interpersonales como la
comunicación respetuosa y la ausencia de
discriminación, elementos que fortalecen la
satisfacción global con la atención.
Estos resultados sugieren que, aunque la mayoría de
los usuarios perciben actitudes de respeto y
amabilidad en el personal del IPS de Salto del Guairá,
el porcentaje de desacuerdo no es menor y evidencia
la necesidad de reforzar programas de capacitación en
trato humanizado.
Gráfico 6
Los recursos disponibles fueron suficientes para cubrir mis
necesidades.
Nota. Elaboración propia
En el gráfico 6, se presenta sobre la disponibilidad de
recursos para cubrir las necesidades de los
encuestados, el 38% se muestra "muy en desacuerdo"
con la afirmación de que los recursos fueron
suficientes, mientras que un 31% está "en
desacuerdo". Un 20% opta por una respuesta "neutra",
mientras que solo un 10% considera que los recursos
fueron "de acuerdo" y un 1% se siente "muy de
acuerdo".
Esta tendencia coincide con estudios en América
Latina que señalan la escasez de insumos médicos y la
deficiente gestión del suministro como factores
recurrentes que limitan la calidad del servicio.
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Barrios-Ipenza et al. (2020) destacan que la
percepción de insuficiencia de recursos influye
directamente en la satisfacción del paciente, pues
afecta la experiencia global en la atención y la
confianza hacia el sistema sanitario.
En este sentido, los datos obtenidos en el presente
estudio confirman que la población percibe carencias
significativas en la provisión de recursos, lo que
genera descontento y condiciona la valoración de la
calidad del servicio recibido.
Gráfico 7
La infraestructura de la IPS es adecuada y confortable.
Nota. Elaboración propia
En el gráfico 7, se presenta sobre la evaluación de la
infraestructura de la IPS, el 47% de los encuestados se
muestra "muy en desacuerdo" con la afirmación de
que es adecuada y confortable, mientras que un 34%
está "en desacuerdo". Solo un 14% opta por una
respuesta "neutra", y un 5% considera que la
infraestructura es "de acuerdo", con un mínimo 0%
que se siente "muy de acuerdo".
Este hallazgo coincide con estudios internacionales
que resaltan la importancia de la infraestructura en la
percepción de calidad de los servicios de salud.
Roberti et al. (2024) evidencian, en un estudio
realizado en cuatro países latinoamericanos, que las
deficiencias en la infraestructura y en la disponibilidad
de recursos son factores críticos que generan
insatisfacción y profundizan las inequidades en el
acceso a la atención médica. Del mismo modo,
Klimesch et al. (2023) destacan que la adecuación del
entorno físico, en el marco de un modelo de atención
centrado en el paciente, es un elemento fundamental
para garantizar experiencias positivas, seguridad y
confort en los servicios de salud.
Estos resultados sugieren que, en el caso específico de
la IPS de Salto del Guairá, la percepción negativa
sobre la infraestructura podría convertirse en una de
las principales barreras para lograr una atención de
calidad. La marcada disconformidad de los usuarios
refleja la necesidad de inversiones en instalaciones
físicas, mantenimiento y adecuación de espacios, lo
cual tendría un impacto directo en la satisfacción y
confianza de los asegurados.
Gráfico 8
La información que recibí sobre los procedimientos fue
clara y comprensible.
Nota. Elaboración propia
En el gráfico 8, con respecto a la claridad y
comprensión de la información proporcionada sobre
los procedimientos, el 12% de los encuestados se
muestra "muy en desacuerdo" con la afirmación,
mientras que un 18% está "en desacuerdo". Un 34%
opta por una respuesta "neutra", mientras que un 31%
considera que la información fue "de acuerdo" y un
4% se siente "muy de acuerdo".
La comunicación clara con el usuario es un
componente esencial de la atención centrada en la
persona. En un estudio sobre la calidad de los servicios
de salud en América Latina, Roberti et al. (2024)
identificaron que las dimensiones de “explicación del
procedimiento” y “comunicación comprensible”
aparecen frecuentemente como las más valoradas por
los pacientes y, al mismo tiempo, como aquellas con
mayores deficiencias reportadas en encuestas de
experiencia. También, en la revisión de Klimesch et
al. (2023) acerca de la atención centrada en el
paciente, se señala que el intercambio de información
comprensible entre profesionales y usuarios es uno de
los pilares conceptuales de esa atención, y que su
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ausencia afecta negativamente la confianza y
satisfacción del paciente.
Por lo tanto, resultado evidencia que casi un tercio de
los usuarios percibe la comunicación institucional
como insuficiente o confusa, lo que representa un
punto crítico en la experiencia del servicio.
Gráfico 9
Considero que el personal está capacitado para brindar una
buena atención.
Nota. Elaboración propia
En el gráfico 9, se presenta sobre la percepción de que
el personal está capacitado para ofrecer una buena
atención, el 11% de los encuestados se muestra "muy
en desacuerdo" con la afirmación, mientras que un
19% está "en desacuerdo". Un 26% opta por una
respuesta "neutra", mientras que un 41% considera
que el personal está "de acuerdo" y un 3% se siente
"muy de acuerdo". Estos resultados indican que,
aunque una mayoría percibe al personal como
capacitado, existe un porcentaje significativo de
opiniones negativas y neutras que sugiere la necesidad
de continuar con la formación y capacitación del
personal para mejorar la atención al paciente.
Este hallazgo resuena con el estudio de Telles et al.
(2025), quien señala que la limitación en recursos,
tales como insumos médicos, equipos y personal,
representa una carga para los sistemas sanitarios en
América Latina, afectando la calidad y oportunidad de
la atención. La falta de recursos adecuados
compromete la capacidad del sistema para responder
con eficiencia y satisfacer la demanda.
Asimismo, un estudio específico en Paraguay titulado
“Satisfacción del paciente, esfuerzo del médico y
lugar de la entrevista : evidencia de Paraguay” de Das
& Sohnesen (2016), relaciona la insatisfacción de los
pacientes con la percepción de escasos esfuerzos
médicos y restricción de recursos institucionales. Esto
sugiere que, cuando los recursos son vistos como
insuficientes, la valoración global del servicio
disminuye.
Figura 2
Nube de palabras de datos encontrados (resultado de
preguntas abiertas)
Nota. Elaborado con (WordArt.com, s. f.)
Calidad de atención
En primer lugar, la calidad de atención es un aspecto
que preocupa a muchos asegurados. Muchos de ellos
mencionan que es fundamental "ser más prestativo",
ya que, según algunos, "la atención debe ser más
humana de parte del personal". Esta percepción se ve
reforzada por comentarios que destacan la importancia
de que "los médicos cumplan con su horario y días de
atendimiento establecidos", lo que podría mejorar
significativamente la experiencia del paciente.
Además, algunos usuarios expresaron su deseo de que
la atención sea más empática, sugiriendo que "la
atención debe ser integral", ya que "falta
medicamento y fijar los días de los doctores".
Por otro lado, la satisfacción con el servicio también
es un tema recurrente. Muchos asegurados indican que
"necesitamos un lugar propio y más medicamentos",
enfatizando la necesidad de recursos adecuados para
mejorar la experiencia. Además, hay un clamor
generalizado por una "mejor infraestructura", ya que
esto es visto como esencial para garantizar una
atención de calidad. Por ejemplo, se sugiere que "un
hospital digno para los aportantes de Saltos del
Guairá" sería una solución eficaz para abordar
muchas de las insatisfacciones actuales. En este
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sentido, los usuarios también destacan que "falta de
medicamentos, que siempre hay que comprar de la
farmacia", lo que afecta directamente su satisfacción
con el servicio.
De lo anterior, Silva et al., (2022) afirma que “la
empatía es la disposición y habilidad para entender a
los demás. Se espera que los profesionales de la salud
sean más empáticos y adopten una perspectiva
humanizada, crítica y reflexiva sobre su entorno”.
Agrega Barrios et al., (2022) que es una característica
necesaria la atención se enfoca fundamentalmente
en el paciente.
Otra cuestión que afecta la calidad al igual que
nuestros resultados, son las barreras de recursos
humanos cuando faltan más profesionales, o sobre
carga de los mismos, luego, limitación en insumos y
maquinarias (Maya-Hernández et al., 2021). Por lo
tanto, “una gestión eficaz de la calidad en la atencn
al paciente garantiza un acceso seguro y adecuado a
los servicios de laboratorio clínico, cumpliendo con
las necesidades del paciente. Esto mejora la salud de
la población, la satisfacción con los servicios y el
impacto del sistema sanitario. En resumen, la calidad
de los servicios de salud está íntimamente relacionada
con estos factores” (Villacreses et al., 2023).
Infraestructura
La infraestructura es un aspecto crítico que muchos
asegurados consideran esencial para el
funcionamiento adecuado de la IPS. Varios
entrevistados subrayan que "se necesita un local más
amplio y limpio con sala de cirugía", lo cual es
fundamental para brindar una atención médica
adecuada. Además, se manifiesta un deseo
generalizado de que " " sea una realidad, ya que esto
podría transformar la calidad del servicio. Algunos
usuarios también mencionan que "la infraestructura
es muy precaria", lo que limita las posibilidades de
atención y genera frustración. En este sentido, se hace
hincapié en que "es urgente una mayor inversión en
equipamientos", lo que permitiría ofrecer un servicio
más completo y satisfactorio.
Al igual que los resultados de Moreira et al., (2017) la
fragilidad de la infraestructura y la insuficiencia de
recursos materiales fueron una realidad observada en
el escenario evaluado, verificada también en la
atención de la salud. Por lo tanto, la calidad de la
atención es una prioridad para el bienestar y la salud
de la población (Vera de Valdez et al., 2025), para eso
se necesita buena infraestructura, por lo tanto, afirma
Stark & Ewers (2023) que la disponibilidad y la
suficiencia de la infraestructura y la capacidad del
personal son fundamentales para brindar una atención
integral y continua. En este contexto, la infraestructura
y la prestación del sistema de salud son fundamentales
para el desarrollo sostenible, ya que mejoran la salud
y el bienestar. El sistema de salud se fortalece con una
infraestructura adecuada y proveedores que brindan
atención médica conforme a las directrices de la OMS
(Dutta et al., 2025).
Accesibilidad y recursos
La accesibilidad y los recursos disponibles son otros
puntos críticos destacados por los asegurados. Muchos
expresan la necesidad de "contar con profesionales al
momento de necesidad, principalmente pediatra", lo
que indica una carencia de especialidades que afecta
la atención. Asimismo, se resalta que "la atención
médica 24 horas" es fundamental para mejorar la
accesibilidad, especialmente en situaciones de
emergencia. Además, hay un consenso sobre la "falta
de medicamentos, que siempre hay que comprar de la
farmacia", lo que no solo afecta la salud de los
pacientes, sino que también genera insatisfacción y
desconfianza en el servicio. Por lo tanto, es evidente
que mejorar la accesibilidad y los recursos es crucial
para elevar el nivel de satisfacción de los asegurados
y garantizar que reciban la atención que merecen.
De lo anterior, la gestión estratégica mejora la
planificación de los recursos humanos, financieros y
tecnológicos, lo que facilita la toma de decisiones
fundamentadas en datos y fomenta la eficiencia
operativa en los hospitales (Tenelema-Arias, 2025).
Por ejemplo la evaluación de funcionarios (Heredia
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Quito & Narváez Zurita, 2021), estudio de satisfacción
laboral (Yactayo et al., 2021), el liderazgo de los
directivos en la gestión de recursos (Intriago et al.,
2023), la evaluación de la gestión administrativa
(Velasco Chere et al., 2024), la gestión de
medicamentos (Marzo Rodriguez et al., 2025).
Conclusión
La evaluación de la percepción sobre la calidad del
servicio de salud en el Instituto de Previsión Social
(IPS) en Saltos del Guairá lo siguiente; el 62% se
mostró en desacuerdo con la atención recibida, lo que
refleja una deficiencia en la satisfacción general. La
baja percepción de calidad en diversos aspectos, como
el tiempo de espera (48% en desacuerdo) y la
disponibilidad de recursos (69% insatisfechos), la
infraestructura (81% insatisfechos” subraya la
urgencia de abordar estas problemáticas.
Además, existen otros aspectos como la necesidad de
un trato más humano y empático por parte del
personal, así como la exigencia de mejorar la
infraestructura y garantizar la disponibilidad de
medicamentos. Estas percepciones resaltan no solo la
falta de recursos específicos, sino también la
importancia de la atención centrada en el paciente, que
puede ser importante para elevar la satisfacción y
confianza en el servicio.
El estudio presenta algunas limitaciones. En primer
lugar, la limitación geográfica, ya que se centró
únicamente en los asegurados de Saltos del Guairá.
Además, existen restricciones en el enfoque
cualitativo, dado que solo se inclu una pregunta
abierta sobre la percepción de los usuarios. También
se podría considerar una ampliación de la muestra para
obtener datos más exhaustivos.
Adicionalmente, el contexto político tanto a nivel
nacional como local durante el periodo de recolección
de datos puede haber influido en las respuestas de los
encuestados. Para futuros estudios, se recomienda
actualizar los indicadores de calidad en salud, llevar a
cabo investigaciones longitudinales y realizar
correlaciones para pruebas estadísticas, así como
profundizar en los resultados mediante métodos
cualitativos.
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